La Lipoprotéine (a), abrégé en Lp (a)Il s'agit d'une particule qui circule dans le sang et transporte le cholestérol. Ces dernières années, elle a été reconnue comme une facteur de risque cardiovasculaire indépendantce qui signifie qu'elle peut augmenter le risque de maladies cardiaques et artérielles. même lorsque d'autres valeurs, comme le cholestérol LDL, sont contrôlées.
La lipoprotéine (a) est similaire au cholestérol LDL, connu sous le nom de « mauvais cholestérol », mais elle possède une protéine supplémentaire appelée apolipoprotéine(a)ce qui lui confère des propriétés particulières liées au risque cardiovasculaire.
Pourquoi la lipoprotéine (a) pourrait-elle augmenter le risque cardiovasculaire ?
La Lp (a) Elle présente plusieurs caractéristiques qui peuvent favoriser le développement de maladies cardiovasculaires :
Elle favorise l'inflammation artérielle.
Elle transporte des substances oxydantes susceptibles d'irriter et d'endommager les parois des artères.
Cela peut interférer avec l'élimination des caillots sanguins.
Sa structure est similaire à celle d'une protéine qui aide à dissoudre les caillots, mais en réalité Il ne peut pas le fairequi peuvent favoriser la formation de caillots sanguins.
Elle favorise la formation de plaques de cholestérol
Il contribue au processus de athérosclérose, dans lesquelles des plaques de cholestérol s'accumulent dans les artères.
Cela dépend peu du mode de vie.
Contrairement au cholestérol LDL, L'alimentation ou l'exercice physique modifient à peine leurs niveaux, car elle est principalement déterminée par la génétique.
Pourquoi est-il important de mesurer la lipoprotéine (a) ?
À propos 90% des cas, les niveaux de Lipoprotéine (a) sont déterminés par le gènes hérités des parents.
Pour cette raison, Les recommandations internationales préconisent de mesurer le taux de Lp(a) au moins une fois dans la vie.notamment chez les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires.
De plus, des taux élevés de lipoprotéine (a) ont été associés à un risque accru de sténose aortique calcifiée, une maladie dans laquelle la valve aortique du cœur se durcit avec le temps.
valeurs de lipoprotéine (a)
Les niveaux de Lp (a) Elles sont généralement interprétées comme suit :
- 30–50 mg/dL : Le risque cardiovasculaire commence à augmenter.
- Plus de 90 mg/dL : risque accru de maladie de la valve aortique
- Valeurs très élevées : Elles peuvent être associées à un risque cardiovasculaire accru même si le taux de cholestérol LDL est normal.
Avoir un Lipoprotéine élevée (a) Cela ne signifie pas nécessairement qu'il développera une maladie, mais cela indique la nécessité de surveiller et contrôler attentivement les autres facteurs de risque cardiovasculaires.
Comment puis-je réduire mon risque si j'ai un taux élevé de lipoprotéine(a) ?
Actuellement il y a Peu de traitements spécifiques sont approuvés uniquement pour réduire la Lp(a).Il existe cependant des stratégies très efficaces pour réduire le risque cardiovasculaire global :
- Contrôle strict de Cholestérol LDL
- Garder un pression artérielle adéquate
- Ne pas fumer
- Suite à une alimentation saine
- effectuer activité physique régulière
- Se conformer à la recommandations médicales
Quels membres de la famille devraient être testés pour la lipoprotéine (a) ?
Il est recommandé d'effectuer le test à :
Parents du premier degré: parents, frères et sœurs et enfants (généralement une seule mesure est nécessaire)
Antécédents de maladie cardiovasculaire précoce
- Les hommes de moins de 55 ans
- Les femmes de moins de 65 ans ayant des antécédents familiaux d'infarctus ou d'AVC
Diagnostic hypercholestérolémie familiale
Ces deux affections peuvent coexister et augmenter le risque cardiovasculaire.
Cas de sténose aortique sévère précocesurtout avant l'âge de 65 ans.
Connaître leur niveau de Lipoprotéine (a) permet d'évaluer plus précisément votre risque cardiovasculaireSi la valeur est élevée, Ce n'est pas une phraseMais c’est un signe qu’il faut renforcer la prévention, contrôler les autres facteurs de risque et assurer un suivi médical adéquat pour protéger la santé cardiaque.
Par le Dr Martin Young, cardiologue à l'hôpital Quirónsalud Valle del Henares.