心房顫動（心房顫動）是成人最常見的持續性心律不整。當心臟上腔的心房失去正常的電節律，開始快速且不規則地放電時，就會發生心房顫動。
因此，心臟跳動不規律，有時甚至太快。這會導致各種症狀，影響生活質量，並顯著增加中風等嚴重併發症的風險。
在綜合心臟科，我們設有由胡安·貝內澤特博士領導的專門心律不整科，致力於心房顫動患者的診斷、治療和全面追蹤。
心臟正常情況下是如何運作的？
心臟的正常運作依賴於一套精密的電訊號系統，該系統協調每一次搏動。正常情況下，竇房結會產生電訊號，並有序地傳導至心房和心室。
這種機制使心臟能夠有效地將血液泵送到身體的所有器官。
當發生心房顫動時，這些電訊號變得混亂，多個脈衝在心房內相互競爭。結果，心臟失去正常節律，心房收縮失效。
它會產生哪些症狀？ 心房顫動?
症狀因人而異。有些患者會感到明顯不適，有些患者可能完全沒有症狀。
最常見的症狀是：
- 心悸或感覺心跳不規律。
- 心跳加速發作。
- 疲勞或過度疲倦。
- 日常活動中出現呼吸困難。
- 頭暈或站立不穩的感覺。
- 運動耐力降低。
- 胸部不適或壓迫感。
值得注意的是，沒有症狀並不代表沒有風險。許多人是在例行體檢時發現自己患有心房顫動的。
為什麼診斷它很重要？
除了症狀之外，心房顫動的主要問題在於它與中風的關係。
當心房停止正常收縮時，部分血液會滯留在心臟的某些部位，尤其是左心耳。這種淤血會促進血栓的形成。
如果其中一個血栓透過血液循環到達大腦，就可能導致中風。
研究表明，如果不加治療，心房顫動會使中風風險增加五倍。因此，預防中風是治療的基石。
如何診斷？ 心房顫動?
診斷通常從臨床評估和心電圖（ECG）檢查開始，心電圖是一種簡單、快速且無痛的檢查，用於記錄心臟的電活動。
根據具體情況，可能還需要進行其他補充檢查：
- 24或48小時動態心電圖。
- 長時間監測心率。
- 心臟超音波圖。
- 血液分析。
- 先進的心臟影像學研究。
這些檢查可以幫助我們確診，找出可能的原因，並為每位患者制定最合適的治療方案。
治療 心房顫動
目前，心房顫動的治療是全面且個人化的。歐洲心臟病學指南建議的策略著重於控制心律不整和預防併發症。
1. 透過抗凝血治療預防中風
對於有較高血栓形成風險的患者，會開立抗凝血治療處方。
這些藥物透過防止心臟內形成血栓，顯著降低中風的可能性。
2. 心率控制
對於某些患者而言，主要目標是防止心臟跳動過快，進而改善症狀和生活品質。
3. 恢復並維持正常節律
必要時，可使用抗心律不整藥物或特定手術來恢復正常竇性心律。
消融術是一種微創技術，它透過插入靜脈的導管對導致心律不整的區域進行治療。
目前，它是某些患者最有效的治療選擇之一，可以顯著改善症狀並減少復發。
AF-CARE 方法：全面護理
目前的建議強調採用 AF-CARE 模型對該疾病進行綜合治療：
C：合併症與心血管因素
控制高血壓、糖尿病、肥胖症、心臟衰竭等相關疾病。
A：抗凝血治療與中風預防
對血栓栓塞風險進行個別化評估，以提供最佳保護。
R：節律和頻率的控制
旨在減輕症狀和改善心臟功能的治療方法。
E：持續評估
定期隨訪，根據每位患者的病情發展調整治療方案。
生活方式的根本作用
治療的成功不僅取決於藥物或醫療手段，健康的生活習慣在控制心房顫動方面也起著至關重要的作用。
最重要的措施包括：
保持健康的體重。
超重或肥胖患者減輕體重可能會降低心房顫動發作的頻率。
定期進行體育鍛煉
適度的體能活動可以改善心血管健康，並有助於控制疾病。
減少飲酒
酒精是引發心房顫動最常見的誘因之一。
注意睡眠
睡眠呼吸中止症和其他夜間呼吸障礙與這種心律不整密切相關，應該進行診斷和治療。
何時諮詢專科醫生？
如果您有以下情況，建議進行心臟病評估：
- 頻繁心悸。
- 感覺心跳不規律。
- 出現頭暈或昏厥的症狀。
- 不明原因的呼吸困難。
- 有心律不整家族史。
- 既往中風史或危險因子 心血管風險.
早期診斷有助於採取必要措施，防止併發症，改善長期預後。
綜合心臟科心律不整科
在綜合心臟科，對心房顫動患者的照護是從多學科和個人化的角度進行的。
由胡安·貝內特博士領導的心律不整科提供先進的診斷、專業的後續治療，並採用最先進的技術治療心律不整，包括消融手術和中風預防策略。
我們的目標是為每位患者提供最合適的治療，以恢復他們的生活品質並保護他們的長期心血管健康。