複雜冠狀動脈病理科:慢性阻塞
部門主管: 費利佩·埃爾南德斯博士
複雜冠狀動脈病理科:慢性阻塞是UICAR的一個專科室,專門研究患有慢性(至少3個月)冠狀動脈主要分支阻塞的患者。這意味著通過該動脈的血液供應微乎其微或完全消失,並可能導致症狀或一定程度的心臟功能下降。
這種解剖學背景通常是在患者接受冠狀動脈分析檢查時發現的,例如冠狀動脈 CT 掃描或侵入冠狀動脈造影。
該部門匯集了臨床心臟病專家、專攻高級心臟影像的心臟科醫生以及在治療慢性冠狀動脈閉塞方面經驗豐富的介入性心臟病專家。

複雜冠狀動脈病理科:慢性阻塞是UICAR的一個專科室,專門研究患有慢性(至少3個月)冠狀動脈主要分支阻塞的患者。這意味著通過該動脈的血液供應微乎其微或完全消失,並可能導致症狀或一定程度的心臟功能下降。
這種解剖學背景通常是在患者接受冠狀動脈分析檢查時發現的,例如冠狀動脈 CT 掃描或侵入冠狀動脈造影。
該部門匯集了臨床心臟病專家、專攻高級心臟影像的心臟科醫生以及在治療慢性冠狀動脈閉塞方面經驗豐富的介入性心臟病專家。
許多心臟科醫生認為慢性冠狀動脈阻塞是一種常見疾病。單純藥物治療往往不足以控制這些患者的症狀,或會引起不良副作用。在許多情況下,由於患者的臨床情況(高齡、合併其他疾病)、冠狀動脈解剖結構或患者傾向於選擇較溫和的治療方案,血管重建手術並非合理之選。在這些情況下,經皮冠狀動脈介入治療可能是改善這些患者症狀和/或預後的唯一選擇。
多項研究比較了藥物治療與導管輔助血管重建和支架植入術。並非所有患者都適合接受介入治療,因為需要滿足特定標準:存在心絞痛、左心室功能障礙或經診斷性檢查證實的心肌缺血。在這些病例中(應仔細篩選),主要心臟病學會的臨床實踐指南支持開通阻塞動脈的預後獲益。
傳統上,慢性阻塞病變的介入治療遠少於嚴重但非阻塞性冠狀動脈病變。採取保守治療的原因有很多,但導管介入治療慢性阻塞病變較少的主要原因可能是其複雜性,導致其成功率較低,且併發症發生率高於非阻塞性病變。
針對這些特定病變,採用特殊技術(雙側入路、微導管、專用冠狀動脈導絲、逆行入路、冠狀動脈內影像)以及術者的經驗,是實現高成功率和低併發症率的關鍵。在UICAR,手術成功率超過90%,包括高度複雜的病例,患者通常在24小時內出院。







