聽診過程中發現疼痛時 心聲它通常與心臟瓣膜問題有關。這些疾病被稱為 瓣膜性心臟病心臟疾病會影響一個或多個心臟瓣膜,導致瓣膜無法正常打開或關閉,損害心臟功能。
心臟瓣膜是什麼?它們的功能是什麼?
心臟有四個瓣膜:
二尖瓣: 位於左心房和左心室之間。
主動脈瓣: 位於左心室和主動脈之間。
三尖瓣: 位於右心房和右心室之間。
肺動脈瓣: 位於右心室和肺動脈之間。
這些瓣膜就像閘門一樣,確保血液朝著正確的方向流動,並隨著心跳的節奏打開和關閉。
正常情況下,心臟瓣膜有三個瓣葉(二尖瓣除外,它有兩個瓣葉)。但是,可能存在以下先天性變異: 二葉式主動脈瓣它從出生起就只有兩層面紗。
患有瓣膜性心臟病會發生什麼事?
閥門故障可能導致:
閥門不足: 瓣膜無法正常閉合,導致血液倒流(逆流)。
瓣膜狹窄: 瓣膜瓣葉變得僵硬或增厚,導致血液難以通過瓣膜。
這些改變可以單獨發生,也可以同時發生,都會損害心臟功能。
原因是什麼?
原因可能是 先天性 o 獲得的最常見的是 瓣膜退化性變 與衰老有關。隨著時間的推移,瓣膜會增厚和鈣化,尤其是在主動脈瓣和二尖瓣。
其他常見原因包括:
二尖瓣脫垂: 面紗太長太柔軟,導致無法正確閉合。
感染性疾病,如感染性心內膜炎 o 風濕熱.
心腔擴大 (心房或心室),這會改變瓣膜功能。
可能會出現哪些症狀?
大多數瓣膜性心臟病進展緩慢,可能多年都不會出現症狀。但是,一旦出現症狀,通常包括:
呼吸困難(氣短) 在努力的時候。
浮腫 (腳或腿腫脹)。
心悸 或感覺心跳不規律。
暈厥或暈厥.
胸痛.
有時,感染或快速性心律不整可引發首次明顯的失代償。
¿Cómose diagnostica嗎?
為了正確評估瓣膜性心臟疾病,需要進行以下檢查:
心電圖 (ECG).
超音波心動圖: 這對於評估哪些瓣膜受到影響以及受影響的嚴重程度至關重要。它還可以評估心腔的大小和功能,並檢測可能存在的… 肺動脈高壓.
心導管術: 在某些情況下,尤其是在手術前。
有哪些治療方案?
治療方案取決於瓣膜性心臟病的進展和嚴重程度:
1.藥物治療
適用於初期或症狀較輕時。
2.手術治療
當心臟功能受損或症狀嚴重時,可考慮手術治療。手術方案包括:
閥門維修
只要有可能,就最好這樣做。 修理閥門 為了保護心臟功能並避免人工瓣膜併發症,可能需要切除受損瓣膜段並用…加固瓣膜。 人造戒指 (環成形術)。
閥門更換
如果無法修復,則用人工瓣膜取代原有瓣膜:
生物假體: 由動物組織(豬或牛)製成。它們不需要抗凝血劑,但耐久性有限。
機械式義肢: 由鈦和碳製成。它們非常耐用,但需要終身服用抗凝血藥物。
侵入性較小的替代方案
對於手術風險高的患者,有以下情況: 經皮治療 (經由導尿管,通常經由腹股溝):
經導管主動脈瓣置換術(TAVI): 為 主動脈瓣狹窄.
MitraClip: 為 二尖瓣逆流.
這些技術徹底改變了體弱患者或不適合傳統手術患者的治療方法。
重要護理
如果您患有瓣膜性心臟病,那麼以下幾點至關重要:
保持良好的口腔衛生因為口腔細菌會感染病灶瓣膜,導致 傳染性心內膜炎.
為了正確地跟進 瓣膜性心臟科醫生.
如果出現新的症狀,請立即就醫。
通過 亞歷杭德拉·卡博內爾博士 負責 瓣膜性心臟科




