On m’a demandé une IRM cardiaque d’effort, que dois-je savoir ?
La résonance cardiaque de stress est un test de diagnostic qui étudie la présence d'ischémie ou de manque de flux sanguin dans certains territoires du muscle cardiaque. De plus, ce test nous permet également de connaître la fonction globale du cœur, la présence et l'étendue d'infarctus antérieurs et d'autres troubles cardiaques tels que des problèmes valvulaires.
Qu'est-ce que c'est?
Le patient est placé dans un résonateur ou un appareil à résonance pendant environ 45 à 60 minutes, période pendant laquelle il sera surveillé et ses signes vitaux surveillés. Une ligne veineuse sera canalisée dans le bras pour l'administration d'un médicament, généralement du régadénoson, qui produira un stress ou une tension sur le cœur de manière rapide et contrôlée. Ensuite, une petite quantité de contraste spécial pour résonance est injectée pour visualiser les zones d’ischémie.
Que puis-je remarquer pendant le test ?
Le médicament le plus couramment utilisé pour ce test est appelé régadénoson. C'est un médicament très sûr avec peu d'effets secondaires. Les plus courants sont une sensation d'essoufflement temporaire, de chaleur et un rythme cardiaque rapide qui dure quelques secondes et ne provoque aucun effet secondaire. complications majeures.
Quels sont les risques?
Il s'agit d'un test très sûr et l'apparition d'effets indésirables est extrêmement rare, parmi lesquels une réaction allergique au médicament ou au produit de contraste, une hypotension, des douleurs thoraciques, des arythmies cardiaques ou des convulsions.
Comment dois-je me préparer ?
Il est conseillé de jeûner au moins 4 heures.
Pour obtenir l'effet maximal du médicament, il est conseillé de ne pas boire de caféine, de chocolat ou de thé au cours des dernières 24 heures. Votre spécialiste vous demandera au préalable de suspendre les médicaments appelés bêtabloquants environ 48 heures avant de les prendre.
Quels sont les avantages de ce test par rapport aux autres ?
D'autres tests de diagnostic non invasifs pour la détection de l'ischémie myocardique sont l'échocardiographie de stress physique ou pharmacologique et la SPECT cardiaque.
Concernant ces tests, l'IRM présente des avantages pour la visualisation directe du cœur puisqu'elle ne dépend pas de la forme de la poitrine du patient ni de l'expérience de l'examinateur, un inconvénient que l'on peut rencontrer chez certains patients lors de la réalisation d'une échocardiographie.
Le médicament utilisé est plus sûr que les médicaments utilisés pour l'échocardiographie de stress pharmacologique.
Il s’agit d’un test idéal pour les patients qui ne peuvent pas s’exercer physiquement ou qui ne peuvent pas déployer suffisamment d’efforts pour que le test soit valide.
Il n'émet pas de rayonnement comme c'est le cas dans le cas d'une SPECT ou d'une tomodensitométrie cardiaque et permet une évaluation complète de la fonction cardiaque.
Par conséquent, la résonance cardiaque de stress est un test de diagnostic non invasif, fiable et sûr pour l'étude de la douleur thoracique, qui en plus de fournir des informations sur l'ischémie myocardique, nous permet une étude complète de la fonction globale du cœur, de l'état des valvules et la présence d'autres cardiomyopathies.
Par le Dr María José Romero Castro , Unité d'imagerie cardiaque avancée