主動脈瓣成形術


嚴重的主動脈瓣狹窄是指瓣膜葉片變得僵硬,導致瓣膜的靈活性降低,無法正常打開和關閉。

這會導致瓣膜開口變窄(主動脈瓣狹窄)。這種狹窄會限制血液流向全身循環,危及患者生命。 

治療重度主動脈瓣狹窄的唯一有效方法是主動脈瓣置換。有兩種可能的治療方案:外科瓣膜置換術或經導管主動脈瓣植入術(TAVI)。

主動脈瓣成形術最初僅適用於病情過重而無法接受開胸手術的患者。隨著經導管主動脈瓣膜植入術(TAVI)的出現,主動脈瓣成形術已成為TAVI手術的常規組成部分,其作用既包括植入前對主動脈瓣進行準備,也包括過度擴張主動脈瓣以優化手術效果並減少植入後的主動脈瓣逆流。 

這一點也體現在… 對於患有嚴重、有症狀的主動脈瓣狹窄 (AS) 且急需進行重大非心臟手術的患者,在某些情況下,當由於合併症而禁忌進行瓣膜手術且經導管主動脈瓣置換術 (TAVI) 不是一種選擇時,可以考慮將其作為姑息治療措施。

在此過程中, 局部麻醉後   以及深度鎮靜(大多數情況下), 將導絲插入腿部動脈(股動脈),並引導至心臟。 導管被小心地插入狹窄的心臟瓣膜。到達正確位置後,球囊被充氣以擴張瓣膜,改善血液流動。 球囊可以反覆充氣和放氣。一旦閥門擴張到足夠大,即可取出球囊導管。

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