經皮卵圓孔未閉封堵術

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卵圓孔是一個小的、瓣狀的自然開口，位於房間隔的一個非常精確的區域，稱為卵圓窩。

如同心房中隔缺損的情況所述，胎兒在子宮內時心房並未分離，卵圓孔是最後一個完全閉合的區域，通常在出生後6個月到4歲之間閉合。然而，卵圓孔未完全閉合的情況比人們想像的要常見得多（據估計，高達20%的成年人，即四分之一的人會受到影響），這種情況被稱為卵圓孔未閉（PFO）。

卵圓孔未閉（PFO）通常無症狀，絕大多數情況下要么未被診斷，要么是在因其他原因進行檢查（例如超音波心動圖）時偶然發現的。大多數卵圓孔未閉無需任何藥物或手術治療。 

然而，卵圓孔未閉（PFO）的存在可能導致一種稱為「異常栓塞」的現象，即小血栓（通常來自腿部靜脈）進入體循環動脈，引起中風或週邊動脈缺血。某些職業或活動，例如水肺潛水，會造成壓力驟變，這會增加PFO患者發生缺血性併發症的風險，尤其是在合併房間隔瘤的情況下。在這些情況下，可以考慮治療PFO，經皮封堵術通常是首選方案。

此手術與心房中隔缺損（ASD）封堵術類似。手術在局部麻醉和中度鎮靜下進行，因為通常需要術中經食道超音波心動圖引導缺損封堵。導管經腹股溝股靜脈插入，首先到達右心房，然後經由卵圓孔未閉（PFO）到達左心房。一個形狀像魔鬼的裝置（由兩個圓盤通過一個稱為頸部的較窄部分連接而成）隨後通過導管部分展開，將第一個圓盤釋放到左心房，第二個圓盤釋放到右心房，從而封堵卵圓孔。此手術技術簡單，經驗豐富的醫師操作時併發症發生率低。住院時間通常較短，術後恢復迅速。術後通常需要抗血小板治療，以防止裝置部位形成血栓。