我們首先需要定義一下膽固醇是什麼，它其實是我們體內不同類型的脂肪之一，對許多基本功能都非常有用，例如性荷爾蒙的形成、維持腦神經元、消化脂肪本身以及許多其他重要功能。

此外，膽固醇分為「好」膽固醇和「壞」膽固醇，這主要取決於它們的密度（即重量與體積的比值）。高密度脂蛋白（HDL ）是好膽固醇，因此，其水平越高，對心血管的保護作用就越強。為了提高這種膽固醇的水平，除了體能活動外，健康的飲食（以食用富含油脂的魚類、堅果和橄欖油為主）也至關重要。低密度脂蛋白（LDL）是壞膽固醇，我們需要降低其水平，因為它與致命事件（心肌梗塞、中風和下肢心臟病發作）有關，因為它會在身體的不同動脈或血管中積聚。為此，飲食也至關重要（避免攝取飽和脂肪，飽和脂肪在動物性和植物性食物中含量豐富），並維持健康的體重。然而，當僅靠飲食和運動不足以達到理想的減肥效果時，就必須開始服用藥物來控制體重。

並非每個人都需要達到相同的「壞」膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL）水平。我們會根據每位患者的風險狀況（例如是否曾發生心臟病發作，或是否有其他心血管危險因子，如糖尿病或高血壓）設定不同的目標值。必須強調的是，心臟病發作後，LDL 水平越低越好，因為低水平的 LDL 幾乎沒有副作用，而高水平的 LDL 則可能導致致命後果（顯著增加再次發生心血管事件的風險）。

因此，膽固醇就像所有其他心血管危險因子（高血壓、糖尿病或血糖、吸煙）一樣，都是沉默的敵人，在患者發生可能非常嚴重的事件之前，不會引起任何症狀或不適，因此必須盡快採取措施，並認真對待衛生專業人員的飲食和治療建議。

艾琳·納瓦埃斯·馬約爾加博士

心臟影像