心臟病學領域的新型經皮介入技術正在徹底改變心臟病的治療方式。與傳統手術需要在胸部做一個大切口才能進入心臟不同，這些手術只需一個較小的切口，因此創傷較小。 「經皮」一詞的字面意思是“透過皮膚”，而這正是這些技術所實現的。
經皮介入技術是如何運作的？
經皮介入手術無需開胸，而是使用一條細小的軟管，稱為導管，經手腕或腹股溝的動脈插入。在即時X光成像的引導下，導管被精確地引導至心臟。一旦導管到達需要治療的心臟區域，即可進行各種手術，從修復瓣膜到植入裝置，所有這些都無需進行大型外科手術。
優勢：恢復更快，風險更低
經皮介入技術為病人帶來許多重要優勢，其中最主要的益處是術後恢復快。由於無需大切口，患者可享有以下好處：
疼痛較輕：與開放式手術相比，術後疼痛明顯減輕。
住院時間縮短：大多數患者一、兩天即可出院。
更快的恢復：恢復正常生活、工作和體育活動的速度將大大加快。
併發症風險較低：由於侵入性較小，感染、出血和其他併發症的風險大大降低。
創新經皮治療的例子
該領域的進展令人振奮，使得無需開胸即可治療多種心臟疾病成為可能。以下是一些最常見的治療方法：
經導管主動脈瓣置換術（TAVI）：這項技術是最具革命性的技術之一。它無需開胸手術即可為患有主動脈瓣狹窄的患者置換病變的主動脈瓣。新瓣膜被折疊到導管上，插入體內，並擴張以取代原有瓣膜。
二尖瓣修復術（MitraClip）：對於二尖瓣逆流患者，MitraClip 是一種可行的選擇。它是一種小型裝置，可以將瓣膜的兩個瓣葉連接在一起，從而更好地密封，減少血液滲漏。
卵圓孔未閉（PFO）封堵術：卵圓孔未閉是心臟上的一個小孔，有時出生後無法完全閉合。這可能是某些類型栓塞的危險因子。現在可以透過經皮介入的方式進行封堵，使用導管插入的小型封堵器。
哪些人適合接受經皮介入治療？
並非所有患者都適合這些技術。經皮介入手術是否是患者的最佳選擇取決於多種因素，包括患者的整體健康狀況、心臟解剖結構以及所患心臟病的類型。因此，由專業醫療團隊進行全面評估至關重要。
現代心臟病學的目標是為患者提供最安全、最有效的治療方案，幫助他們盡快恢復生活品質。因此，如果您或您的家人被診斷出患有心臟疾病，請諮詢心臟科醫生了解一些創傷較小的治療方案可能會有所幫助。
作者：安吉莉卡·羅梅羅·達扎博士，UICAR高級心臟影像科主任