Si votre cardiologue vous a prescrit une IRM cardiaque , il est normal d'avoir des questions : À quoi sert cet examen ? Dois-je me préparer ? Un produit de contraste est-il utilisé ? Combien de temps dure l'examen ?
L'IRM cardiaque est l'un des examens d'imagerie les plus complets pour étudier le cœur et obtenir des informations très précises sur sa structure et son fonctionnement. Nous expliquons ci-dessous, en termes simples, comment se déroule une IRM cardiaque, quelles informations elle fournit et à quoi vous pouvez vous attendre le jour de l'examen.
Qu'est-ce qu'une IRM cardiaque et à quoi sert-elle ?
L’imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM) est un examen diagnostique qui utilise un champ magnétique et des ondes radio pour obtenir des images détaillées du cœur. Contrairement à d’autres techniques d’imagerie, elle n’utilise pas de rayonnements ionisants.
Grâce à ces images, nous pouvons étudier des aspects tels que la taille et l'anatomie du cœur, le mouvement de ses parois, sa capacité de contraction et la présence de certaines altérations du muscle cardiaque.
L’un de ses principaux avantages est qu’il permet une caractérisation très précise du tissu cardiaque et la détection, entre autres altérations, de la présence de cicatrices, de fibrose, d’œdème ou d’inflammation.
L'IRM cardiaque peut fournir des informations qui complètent d'autres examens, comme l'échocardiographie, et est particulièrement utile lorsque nous devons approfondir le diagnostic.
Quand une IRM cardiaque est-elle demandée ?
Le cardiologue peut prescrire cet examen dans différentes situations. Ses applications les plus courantes sont les suivantes :
- Étudier les maladies du muscle cardiaque ou cardiomyopathies.
- Détecter et évaluer un éventuel myocardite ou une inflammation du cœur.
- Analysez les dommages produits dans le muscle cardiaque après une l'infarctus du myocarde.
- Étudier certaines maladies de valves cardiaques.
- Évaluer la taille, l'anatomie et la fonction des cavités cardiaques.
- Pour compléter les informations obtenues par d'autres examens cardiologiques lorsque cela est nécessaire pour parvenir à un diagnostic plus précis.
L’indication dépendra toujours de la situation clinique de chaque patient et des informations que le spécialiste doit obtenir.
L'imagerie par résonance magnétique cardiaque est-elle sans danger ?
Oui. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque est un examen sûr pour la grande majorité des patients et présente l'avantage de ne pas utiliser de rayons X ni de rayonnements ionisants.
L’une des principales précautions concerne la présence de stimulateurs cardiaques, de défibrillateurs ou d’autres dispositifs ou implants métalliques.
Si vous souffrez de l'une de ces affections, vous devez en informer l'équipe médicale au préalable. De nombreux appareils actuels permettent de réaliser des IRM sous certaines conditions ; il est donc nécessaire de vérifier leur compatibilité au préalable et de suivre le protocole correspondant.
Comment se déroule une IRM cardiaque ?
Le jour de l'examen, vous devrez vous allonger sur le dos sur une civière qui sera déplacée à l'intérieur de l'appareil d'imagerie par résonance magnétique.
Avant de commencer, des électrodes seront placées sur votre poitrine afin de surveiller et de synchroniser les images avec votre rythme cardiaque . Il est également fréquent d'utiliser un casque ou des bouchons d'oreille pour atténuer l'inconfort dû au bruit généré par l'appareil lors de l'acquisition des images.
Pendant l'examen, il vous sera demandé à plusieurs reprises de retenir votre respiration pendant quelques secondes . Ne vous inquiétez pas : c'est une étape normale de la procédure qui permet d'obtenir des images plus nettes en réduisant les mouvements de la cage thoracique.
Il est important de rester aussi immobile que possible pendant l'examen et de suivre les instructions données par l'équipe.
Un produit de contraste est-il utilisé en IRM cardiaque ?
Dans de nombreuses études, il est nécessaire d'administrer un agent de contraste à base de gadolinium par voie intraveineuse, généralement dans le bras.
Ce contraste permet d'obtenir des informations supplémentaires sur le muscle cardiaque et peut aider à identifier certaines altérations, telles que des zones de fibrose, de cicatrices ou d'inflammation.
Il s'agit d'un agent de contraste différent de celui habituellement utilisé lors des examens de tomodensitométrie (TDM), et les réactions allergiques sont rares.
Avant de l'administrer, l'équipe soignante évaluera s'il existe des circonstances nécessitant des précautions particulières.
Combien de temps dure une IRM cardiaque ?
L'une des questions les plus fréquentes concerne la durée d'une IRM cardiaque.
Bien que cela dépende du type d'étude à réaliser, un examen complet d'imagerie par résonance magnétique cardiaque dure généralement entre 45 et 60 minutes.
Pendant toute cette période, vous devez rester allongé et aussi immobile que possible afin de garantir la qualité des images.
Comment dois-je me préparer à une IRM cardiaque ?
D'une manière générale, la préparation est simple. Toutefois, il est impératif de toujours suivre les instructions spécifiques fournies par le centre où vous passerez l'examen.
Recommandations générales :
- Il n'est généralement pas nécessaire de venir à jeun.sauf indication contraire de l'équipe médicale.
- Vous pouvez prendre votre médicaments habituels, sauf si vous recevez des instructions spécifiques.
- Avant d'entrer dans la pièce, vous devez retirer le objets métalliquescomme des montres, des bijoux, des ceintures, des pinces à cheveux ou d'autres accessoires.
- Veuillez nous informer à l'avance si vous avez claustrophobieL'équipe sera en mesure d'évaluer les options disponibles pour faciliter le test.
- Veuillez signaler si vous portez un stimulateur cardiaque, défibrillateur, prothèse, clips chirurgicaux ou autre dispositif implanté.
- Informez l'équipe si Est-elle enceinte ou y a-t-il une possibilité de grossesse ?.
Si vous avez des questions concernant vos médicaments, vos antécédents médicaux ou la présence d'implants, il est préférable de les consulter avant l'examen.
Une IRM cardiaque est-elle douloureuse ?
Non. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque est un examen indolore.
Les principaux désagréments peuvent être dus à l'obligation de rester immobile pendant une période prolongée, de retenir sa respiration pendant quelques secondes à différents moments, ou au bruit généré par l'équipement.
Si un produit de contraste est nécessaire, vous ne ressentirez que l'inconfort habituel lié à la pose d'une perfusion intraveineuse.
Et si je suis claustrophobe ?
Certaines personnes peuvent se sentir mal à l'aise à l'intérieur de l'appareil d'IRM. Si vous êtes claustrophobe ou si vous avez déjà eu des difficultés à passer une IRM , il est important de nous le signaler à l'avance.
L’équipe soignante pourra vous expliquer le déroulement du test et évaluer les mesures disponibles pour vous aider à le réaliser plus sereinement.
Quand recevrai-je les résultats ?
Une fois le test terminé, le spécialiste analysera attentivement les nombreuses images obtenues et établira le rapport correspondant.
Votre cardiologue pourra vous expliquer les résultats lors de votre rendez-vous de suivi et en évaluer la signification en tenant compte des autres examens et de vos antécédents médicaux.
Si des anomalies nécessitant une évaluation urgente sont détectées, l'équipe médicale vous contactera sans que vous ayez à attendre votre prochain rendez-vous.
Imagerie par résonance magnétique cardiaque : un examen très complet pour étudier le cœur
L'imagerie par résonance magnétique cardiaque est un outil de diagnostic très précieux et sûr, sans rayonnement ionisant , qui permet d'étudier le cœur avec un haut niveau de détail.
Le fait que votre cardiologue vous ait prescrit cet examen ne doit pas vous inquiéter. Bien souvent, nous avons simplement besoin d'informations plus précises pour confirmer ou infirmer un diagnostic , mieux comprendre l'état de votre cœur et déterminer la conduite à tenir la plus appropriée.
Comme pour tout examen cardiaque, si vous avez des questions avant, pendant ou après l'examen, n'hésitez pas à consulter l'équipe médicale.
Au sein de l' Unité de cardiologie complète, nous sommes là pour vous guider et vous soutenir tout au long du processus.
Par le Dr. Thérèse Alvarado Maisons
Chef de l'unité d'imagerie avancée