Après l'implantation d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur, chaque activité quotidienne à laquelle le patient est à nouveau exposé génère généralement de nombreuses questions sur sa compatibilité avec son nouveau dispositif implanté. La réponse rapide est que vous pouvez mener une vie tout à fait normale, même si certaines précautions doivent être prises en compte.
Pendant les premiers jours après l’implantation, l’attention principale est portée au soin de la plaie chirurgicale, qui ne diffère pas de celui des autres interventions. L’équipe d’implantation vous donnera toutes sortes de détails et vous pourrez résoudre toutes vos questions avec elle aussi bien lors de l’admission que lors des visites de suivi habituelles.
Être porteur d'un appareil de stimulation cardiaque ne nécessite aucune restriction particulière en matière d'alimentation, de médication ou d'activité physique, sportive ou sexuelle, au-delà de celles préconisées par vos pathologies sous-jacentes. Une fois les premières semaines passées, une fois la plaie chirurgicale cicatrisée, le patient pourra reprendre complètement son activité antérieure. Les doutes sur l'aptitude à conduire des véhicules après l'implantation sont fréquents et, dans la plupart des cas, une restriction temporaire de 2 semaines après l'intervention chirurgicale est recommandée, bien qu'il soit recommandé de consulter votre médecin sur la possibilité de restrictions supplémentaires dans chaque cas particulier.
Un autre problème fréquemment soulevé par nos patients est le potentiel d’interférence avec les objets électroniques du quotidien. Les appareils électroménagers (y compris les micro-ondes et les tables de cuisson à induction) et les outils ménagers peuvent être utilisés normalement tant qu'ils sont en bon état, branchés sur une prise mise à la terre et utilisés à une distance de fonctionnement normale. Il est recommandé d'éviter le contact direct d'appareils tels que les téléphones portables sur la zone d'implantation du générateur de stimulateur cardiaque ou de défibrillateur (en évitant par exemple de les placer dans la poche d'une chemise ou d'une veste). En revanche, l'utilisation normale du téléphone portable est autorisée, en essayant de le placer sur l'oreille opposée au site implantaire. Les détecteurs antivol présents dans les magasins n'altèrent pas le fonctionnement des dispositifs cardiaques implantables, et il est recommandé par précaution d'éviter de s'arrêter lors de leur passage. Les détecteurs de métaux utilisés aux contrôles de sécurité génèrent un champ électromagnétique d'une certaine intensité, il est donc recommandé d'éviter de les traverser et de s'identifier auprès du personnel de sécurité en tant que porteur d'un stimulateur cardiaque.
Enfin, des questions peuvent se poser quant à la possibilité de subir diverses procédures médicales diagnostiques ou thérapeutiques. En matière d'imagerie diagnostique , une attention particulière doit être portée à l'imagerie par résonance magnétique (IRM), bien que la plupart des dispositifs implantés ces dernières années soient compatibles après une programmation spécifique. Le bistouri électrique utilisé dans de nombreuses interventions chirurgicales peut interférer avec le fonctionnement d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur ; par conséquent, dans certains cas, une programmation préalable du dispositif peut s'avérer nécessaire.
En bref, les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs peuvent traiter une grande variété de troubles du rythme cardiaque de telle sorte qu'une grande partie des patients pourront mener une vie normale en oubliant pratiquement qu'ils se font implanter.
Par le Dr Ángel Miracle, spécialiste de l' unité d'arythmie et d'électrophysiologie




