L' unité de cardiologie complète de l' hôpital universitaire La Luz de Madrid a réalisé avec succès une intervention pionnière utilisant la technique d'athérectomie orbitale pour traiter une obstruction sévère des artères coronaires d'un patient de 73 ans ayant des antécédents de chirurgie cardiaque et un risque cardiovasculaire élevé.
L’intervention a été réalisée par le Dr Jorge Palazuelos , chef du service d’hémodynamique de l’hôpital, qui a expliqué qu’il s’agissait d’un cas particulièrement complexe : « Le patient avait déjà subi un pontage coronarien il y a plusieurs années. Cependant, au fil du temps, sa maladie coronarienne avait progressé, touchant même des vaisseaux qui n’avaient pas été traités lors de l’opération précédente. »
Suite à l'apparition de symptômes tels que douleurs thoraciques, fatigue et difficultés à marcher , le patient a subi des examens qui ont confirmé une aggravation de son état. L'intervention chirurgicale ayant été écartée en raison du risque élevé, l'équipe d'hémodynamique du CHU de La Luz a opté pour un traitement mini-invasif.
La technique utilisée, appelée athérectomie orbitale , permet d'éliminer les calcifications des artères du cœur grâce à une couronne qui tourne autour de la lésion. « Ce système tourne à grande vitesse et détruit la lésion calcifiée. Il permet ainsi de fragmenter la plaque calcifiée qui obstrue l'artère, même dans des zones difficiles d'accès ou présentant un angle d'incidence important, comme dans ce cas précis », explique le Dr Palazuelos.
Selon le spécialiste, l' intervention s'est déroulée en plusieurs phases contrôlées, par brèves incisions de 25 secondes. « En modifiant la plaque à l'aide de ballons à haute pression et de ballons de coupe, nous avons pu élargir le passage dans l'artère endommagée et permettre la mise en place d'un stent qui maintient l'artère ouverte et assure la circulation sanguine », explique-t-il.
« À la fin du traitement, nous avons effectué un suivi par tomographie par cohérence optique, qui a confirmé un résultat optimal. Le patient a pu quitter l'hôpital moins de 24 heures plus tard et se trouve actuellement chez lui en bonne santé », a ajouté le spécialiste.
L’Unité de Cardiologie Intégrée (UICAR) participera également, en tant que centre principal en Espagne, à une étude internationale à venir, intitulée ORABIL , qui évaluera l’efficacité de cette technique dans des lésions plus complexes, telles que les bifurcations coronaires. « C’est un honneur pour l’Espagne de pouvoir contribuer à l’avancement de ces thérapies susceptibles de changer la vie de patients disposant de peu d’autres options » , conclut le Dr Jorge Palazuelos.




