Le diabète sucré est une maladie très courante caractérisée par une augmentation du taux de sucre dans le sang (glucose), également appelée hyperglycémie. Il se divise en deux types : le type 1 est dû à différentes mutations qui provoquent la destruction des cellules pancréatiques responsables de la production d'insuline, l'hormone responsable de la baisse de la glycémie. Elle débute généralement à un jeune âge et est traitée par injection d’insuline. Concernant le diabète de type 2, il s'agit d'une maladie caractérisée par une résistance des différents tissus du corps à l'action de l'insuline et elle est généralement traitée avec des médicaments (bien qu'elle soit également traitée avec de l'insuline chez certains patients difficiles à contrôler). .
Quel que soit le type de diabète dont vous souffrez (en tenant compte du fait qu'un patient atteint de diabète de type 1 a généralement une durée de maladie plus longue), il s'agit d'un facteur de risque cardiovasculaire qui, avec la dyslipidémie (augmentation du cholestérol ou des triglycérides dans le sang) , l'hypertension, le tabagisme ou l'obésité contribuent à augmenter le risque d'événements de type accident vasculaire cérébral ou d'infarctus cérébral, d'infarctus aigu du myocarde ou du cœur, ainsi que de maladie artérielle périphérique (déficit de la circulation des artères des membres inférieurs).
En plus d'être un facteur de risque cardiovasculaire, un diabète mal contrôlé et ancien peut entraîner des complications au niveau de différents organes comme le rein (néphropathie diabétique, une des causes les plus fréquentes de dialyse), l'œil (la rétinopathie diabétique est une des causes les plus fréquentes). causes fréquentes de cécité dans notre environnement) et du système nerveux (sous forme de neuropathie diabétique qui produit des altérations des sensations nerveuses des patients diabétiques).
Il n’existe aujourd’hui aucune mesure préventive contre le diabète de type 1, bien qu’il y en ait pour le type 2, puisque ce dernier est principalement associé à l’obésité, donc avec une alimentation adéquate, cette maladie peut être prévenue et même « guérie ».
La relation entre cette maladie et le cœur se situe à plusieurs niveaux. Comme déjà mentionné, elle peut affecter les artères du cœur (artères coronaires), provoquant des infarctus du myocarde. D'autre part, cela peut également affecter le myocarde (le muscle cardiaque lui-même), réduisant sa capacité ou sa force de contraction, provoquant ainsi une insuffisance cardiaque (accumulation de liquides dans les poumons). Un autre problème que le diabète peut causer au niveau cardiaque est un risque accru d'arythmies dues à un mauvais fonctionnement des nerfs ou à une neuropathie, qui a déjà été expliqué précédemment. De plus, pour cette raison, les patients diabétiques peuvent ne pas ressentir de douleur même s'ils souffrent d'un infarctus du myocarde, ce qui entraîne des infarctus silencieux qui passent inaperçus.
En résumé, il s’agit d’une maladie très courante qui peut être associée à différentes pathologies et qui est très étroitement liée au cœur. Sa prévention est donc essentielle lorsque cela est possible, en évitant l’obésité. Dans le cas où la maladie est présente, un traitement adéquat et intensif est obligatoire pour prévenir toutes ses complications, et une évaluation cardiologique précoce est indispensable pour prévenir les conséquences sur le système cardiovasculaire.
Par le Dr Irene Narváez , Unité d'imagerie cardiaque