Alcool et santé cardiovasculaire

Alcool et santé cardiovasculaire

Les boissons alcoolisées sont consommées depuis des milliers d'années et leur consommation constitue un bien culturel dans de nombreuses sociétés. Depuis le XNUMXème siècle, de nombreuses preuves épidémiologiques ont émergé de grandes études prospectives interculturelles qui soutiennent la consommation légère en réduisant l'incidence des cardiopathies ischémiques ; plus précisément, le vin rouge, élément constitutif du régime méditerranéen et étiqueté comme bénéfique par différents comités scientifiques.

Cependant, la relation entre une consommation modérée d’alcool et la santé est complexe. Cette consommation est également associée aux maladies du foie, au cancer du sein, à la tuberculose et à d'autres événements indésirables (accidents de la route par exemple). Par conséquent, la quantité minimale d’alcool qui détermine la perte de santé est relative ; en fonction des caractéristiques de la population, parmi lesquelles : la situation géographique, l'âge et le sexe.

Pour toutes ces raisons, la relation entre la consommation d’alcool et la santé a suscité de vives controverses dans la littérature scientifique. Étant donné que les données disponibles suggèrent que de faibles niveaux de consommation d'alcool sont associés à un risque plus faible de certaines maladies (cardiopathie ischémique, par exemple) et à un risque plus élevé d'autres, les lignes directrices et recommandations en matière de consommation d'alcool doivent être prises en compte. profil de la population, y compris la prévalence des maladies cardiovasculaires et hépatiques, des néoplasmes et de la mortalité due aux accidents de la route.

Que signifie une légère consommation d’alcool ?

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la consommation légère correspond à 1 équivalent boisson standard par jour, où 1 boisson standard par jour équivaut à 12 grammes d'éthanol pur et correspond à 1 verre de vin, 1 canette de bière ou 1 shot. de whisky/gin/vodka/liqueur.

Qu’est-ce qui rend le vin rouge bénéfique ?

Le vin est obtenu par fermentation du moût de raisin. Ses composants les plus importants sont l’eau, l’éthanol et les polyphénols, flavonoïdes et non-flavonoïdes. Les polyphénols présentent un intérêt particulier en cardiologie en raison de leurs propriétés biologiques et cardio-protectrices. Les flavonoïdes sont des antioxydants qui, dans les études précliniques et cliniques, préviennent le développement du dysfonctionnement endothélial et de l'athérosclérose vasculaire, avec des propriétés antihypertensives, antiplaquettaires et anti-inflammatoires.

Y a-t-il des risques cardiovasculaires ?

La fibrillation auriculaire ( FA) est l'arythmie la plus fréquente dans la population générale, et une consommation modérée à importante d'alcool peut la déclencher. Une consommation excessive d'alcool peut augmenter le risque de récidive de FA et entraîner une augmentation des cas de FA paroxystique et persistante. De plus, une forte consommation d'alcool accroît le risque d'autres arythmies et de cardiomyopathie alcoolique.

Finalement, que préconisez-vous concernant sa consommation ?

Une consommation légère d'alcool est considérée comme cardioprotectrice par des recherches épidémiologiques et expérimentales, suite à l'observation d'une incidence plus faible de cardiopathie ischémique.

 Qui ne devrait pas en consommer ?

 Les femmes enceintes, les enfants et les adolescents, les patients atteints d'une maladie hépatique ou cardiaque grave, les patients recevant un traitement spécifique interagissant avec l'alcool, il est donc important de consulter au préalable votre médecin traitant. Sachant que la majorité des personnes qui consomment des quantités nocives d’alcool sont de jeunes adultes et principalement des hommes, pour réduire la morbidité et la mortalité secondaires à l’alcool, il est important de donner la priorité aux interventions ciblant ces groupes.           

Même s'il peut sembler agréable de recevoir la recommandation d'une légère consommation d'alcool, il ne faut pas oublier qu'arrêter de fumer est encore plus bénéfique, mais en même temps plus difficile ; Changer un mode de vie sédentaire et commencer à faire de l'activité physique aérobie est également un défi. Suivre un régime strict, réduire la consommation de sel et l'apport calorique pour perdre du poids, est également un défi. Ainsi, les indications concernant la consommation d'alcool doivent toujours être accompagnées de recommandations pertinentes sur le contrôle des autres facteurs de risque cardiovasculaire.

Par le Dr Ricardo Mori , spécialiste de l'UICAR